În ce cazuri, testul de sânge biochimic al animalelor?
Analiza sângelui animal va arăta schimbări în activitatea organelor organismului și poate identifica, de asemenea, patologia și bolile pe care animalele de companie le deranjează.
În sângele animalelor, întregul complex de substanțe chimice este în mod constant circulant: enzime, proteine, carbohidrați, grăsimi, pigmenți, baze de azot cu greutate moleculară mică, hormoni, electroliți.
Conținutul acestor substanțe se caracterizează printr-o anumită constantă, iar schimbarea acestuia poate avea o importanță informațională la a face un diagnostic al bolii și monitorizarea eficacității tratamentului.
Chimie de sânge. Profilul hepatologic
Materialul studiat: ser sau plasmă.
Lua: Pe un stomac gol, în mod necesar înainte de a efectua proceduri de diagnosticare sau terapeutice. Sângele este luat într-un tub uscat și pur (de dorit disponibil). Utilizați un ac cu un lumen mare (fără o seringă, excepții numai cu vene dificile). Sângele ar trebui să se spargă de-a lungul peretelui tubului de testare. Se amestecă fără probleme, închideți strâns. Stoarcerea vasului în timpul sângelui ar trebui să fie minim.
Depozitare: Serul sau plasma ar trebui să fie separate cât mai repede posibil.
Materialul este stocat în funcție de indicatorii necesari pentru studiu de la 30 de minute (când. temperatura) până la câteva săptămâni într-o formă înghețată (puteți dezgheța doar proba 1 timp).Deci, să începem cu definiția concentrației de proteine comune.
În combinație cu alte studii de laborator, indicatorii biochimici biochimici din sânge au fost recent o parte integrantă a practicii clinice a medicilor veterinari moderni.
Experiența laboratoarelor clinice arată că nu este întotdeauna adecvată efectuarea animalelor o analiză completă a parametrilor biochimici. După cum știți, abordarea este mai corectă atunci când numărul de teste efectuate este redus la minimul optim în conformitate cu patologia așteptată.
Cu alte cuvinte, cei mai informativi indicatori sunt selectați necesari pentru diagnosticarea unei anumite boli la un moment dat sau la un alt sindrom. Indicatorii informativi selectați în acest mod sunt grupați în așa-numitele profiluri sau programe de cercetare biochimice.
În acest articol, vom lua în considerare importanța diagnosticului profilului hepatologic, care include definiția a 12 parametri biochimici: proteina generală de albumină, globulină, ALT, ACT, GGTP, shf, bilirubină, bilirubină directă, glucoză, uree, xs.
Acesta este un indicator care implică definiția unei combinații a unui grup întreg heterogen de proteine din plasmă de sânge. Partea principală în structura generală a proteinelor plasmatice a animalelor este albumina (25 - 35 g / l, sau 40 - 60%).
Valori normale: pentru cal - 49,5 - 71,8 g / l-câini - 50,8 - 77,2 g / l-pisici - 50,4 - 77,0 g / l .
Valoarea diagnostică a bolilor hepatice (hepatită, ciroză) are hipoproteinemie absolută, pentru care se caracterizează o scădere a sintezei proteinelor în hepatocite.
În acest caz, este necesar să se efectueze diagnostic diferențial cu o altă patologie, când se observă și scăderea absolută a indicatorului specificat.
Acestea includ: Inflamații cronice purulente, formațiuni maligne, tirotoxicoza pisicilor (scăderea sintezei proteinelor), arsurile, bolile maligne (amplificarea degradării proteinelor), sângele acută și cronică, boala renală (pierderea proteinelor), exudatele, umflarea, efuzia datorată obstrucției intestinale, Peritonita (mișcarea proteinei în alte organe și țesături cu o creștere a permeabilității capilarelor), a foametei, a obstrucției esofagului, a pancreatitei acute, a inflamației intestinale cronice (admiterea insuficientă a proteinei cu alimente), prezența bolilor ereditare (1,2, 3).
În interpretarea datelor privind conținutul proteinei generale în sânge și diagnosticul diferențial între modificările relative și cele absolute ale acestui indicator, starea de schimb de apă trebuie luată în considerare. De obicei, este determinată de hematocrit.
De asemenea, ar trebui să se țină cont de faptul că o subevaluare artificială a valorii acestui indicator este posibilă în hemarea datorată perfuziei intravenoase și în timpul somnului de noapte.
Hipoproteinemia apare din cauza conținutului redus al albuminei. Este mai mult de jumătate din proteina totală din sânge și efectuează funcția multifuncțională în organism.
În plus față de controlul presiunii coloid-osmotice, albumina are o capacitate pronunțată de a forma complexe chimice cu multe substanțe biologic active, cum ar fi hormoni, pigmenți, electroliți, medicamente, jucând astfel rolul unui dezinfectant de proteine. Valori normale: pentru cal - 25,0 - 37,6 g / l: câini - 25.0 - 39,7 g / l - pisici - 24,0 - 37,5 g / l.
Următorul indicator informativ în profilul hepatologic este conținutul globulinelor. Valorile normale ale acestui indicator: pentru un cal - 22 -47 g / l-câini - 20 - 36 g / l-pisici - 23 - 45 g / l.
Indicatorul crescut (hipergobulinemie) este observat la boli ale ficatului (ciroză, hepatită cronică), dar nu numai. În plus față de cele de mai sus, hipergobulinemia poate fi găsită în procesele inflamatorii acute, tumori maligne, rănile, boala coronariană (creșterea globulinelor alfa cu o scădere simultană a beta globulinelor), încălcări ale metabolismului lipidic (creșterea globulinelor beta), activarea imunității Răspunsuri, inflamație cronică (creșterea Gamma-Globulinov).
Extrem de important în planul de diagnosticare a patologiei hepatice la animale este de a determina activitatea enzimelor.
Să începem cu aminotransferaza. Acestea includ alaninotransferaza (ALT) și aspartataminotransferază (ACT). Aceste enzime catalizează transferul intermolecular al grupărilor amino cu aminoacizi pe ketokislotes. Acesta din urmă, oxidarea în ciclul acizilor tricarboxilici (ciclul Krebs), iese din sursa de energie pentru a curge în organismul numeroaselor reacții chimice.
Actul și ALT sunt predominant în celulele inimii, un ficat, mușchi scheletici și, în mod normal, în mușchii inimii și scheletici, activitatea actului depășește activitatea ALC de aproximativ 20 de ori și în ficat - de 3 ori. Sângele periferic normal conține, de asemenea, actul și ALT, dar activitatea acestor enzime este sute și, de regulă, de mii de ori mai mici decât în corpurile enumerate.
Această distribuție a activității enzimelor din sânge și țesuturi este normală, iar schimbarea acestuia în condițiile patologice, face posibilă utilizarea informațiilor obținute în scopuri de diagnosticare.
Trebuie amintit că, cu necroza și dezintegrarea celulelor de țesături musculare sau de inimă (infarct miocardic, leziuni musculare), creșterea globală a activității de aminotransferază în sânge este însoțită de prevalența activității actului, dimpotrivă , cu boli de natură infecțioasă (hepatită), când hepatocitele sunt afectate, activitatea Alt este cea mai izbitoare.
În cazul hepatitei virale acute, creșterea ALT și actul în sânge poate crește în zeci de ori cu dominația activității Alt [3]. Cu alte boli hepatice, de exemplu, ciroza, colestaza intrahepatică, metastazele tumorale, o creștere a activității act poate depăși activitatea ALT.
Valoarea specifică de diagnostic diferențială oferă o analiză a relației de enzime. Astfel, când mușchii scheletici sunt învinși, raportul dintre "creatinofosfokine / astm" este de 30-50, în timp ce cu infarct miocardic - nu mai mult de 10 [4].
Hyperferrmenia poate avea loc, de asemenea, în patologia tractului, însoțită de dezvoltarea necrozei celulare (obstrucție intestinală, pancreatită acută), boli hemolitice. Valorile normale ale ALT în serul de sânge: pentru cal - 2.5 - 20.0 U / L-câini - 8,0 - 57,0 U / L-Pisici - 8.0 - 52.0 U / l. Valorile normale ale actului în serul de sânge: pentru cal - 115,0 - 280,0 U / L-câine - 9,0 - 48,5 U / L-pisici - 9,0 - 39,0 U / l .
Gamma-glutamiltransferază sau gamma-glutamiltranspend de gamma (GGTP). Enzima reprezentând un element important în mecanismul de transport activ al aminoacizilor prin membranele celulare. Accelerează reacția de transfer a grupării gama-gluză din glutation la aminoacidul transportat [5]. Este un indicator sensibil al bolilor hepatice, în special a stărilor cholestizate [6].
GGTP este în principal în membranele celulelor epiteliale ale tubului de nefron, canalele pancreatice, tubulele biliare și tubulele hepatice, Gutp de fântână. Valorile normale ale GGTP în serul de sânge: pentru cal - 10,0 - 20,0 U / L-câini - 1,0 -10,0 U / L-pisici - 1.0 - 10.0 U / L.
Indicatorul crescut are loc în bolile hepatice (hepatită acută și toxică, colecistită, colegoză, ciroză, colorastază interioară și extrahepatică, cancer primar sau metastaze în ficat).
Este important să ne amintim că, pe lângă activitatea menționată a GGTP crește cu bolile pancreasului (pancreatită, tumori), bolile renale în stadiul de agravare (glomerulonefrită, pielonefrită, amiloidoză), boli de inimă (insuficiență cardiacă stagnantă), Tulburări endocrine (hipertensiune arterială, diabet zaharat).
Fosfatază alcalină (1 DF) Conține aproape toate țesuturile animale. Cea mai mare activitate este marcată în oase, ficat, intestine, placentă. Valorile normale ale CFF în serul de sânge: pentru cal - 70,0 - 230,8 U / G-câini - 10,0 - 90,0 U / L-pisici - 12.0 - 65.0 U / g.
Indicator crescut (hiperfosfamia) are loc în timpul bolilor ficatului și al tractului biliar (distrofie grasă, abcese, ciroză, otrăvire medicală, icter mecanic de orice etiologie, cholangită, colecistită).
Îmbunătățirea activității CFF poate fi, de asemenea, asociată cu patologiile osoase (sarcomul osteogenic, osteodistrofia, metastazele tumorale în schelet, limfografitate, osteoporoză), bolile de sânge (leucemie), procesele oncologice primare în corpul animalelor, bolile gastrointestinale (colită ulcerativă, enterita, infecții intestinale), boli endocrine (tirotoxicoză).
Pigmenți biliari. Prăbușirea hemoglobinei în celulele sistemului reticuloendotelial (RES) al splinei și ficatului după expirarea vieții eritrocitelor (100 - 120 su t.) duce la formarea pigmentului principal - bilirubină. În plus față de hemoglobină, materialul de construcție pentru formarea bilirubinei servesc, de asemenea, alte proteine care conțin bijuterie (mioglobină, citocromuri), dezintegrarea în celulele RES [1,2,7].
Formele bilirubube libere (neconjugate) rezultate cu complex de albumină și într-o astfel de formă cu un curent de sânge intră în reconstrucția endoplasmică netedă a ficatului, în cazul în care conjugați cu acid glucuronic, formând o digluucuronidă.
Devenind conjugat (legat), bilirubina dobândește capacitatea de a se dizolva în apă, astfel încât acesta este secretat în tuburile biliare ale ficatului și apoi tractul biliar intră în intestinul subțire. Acolo, sub influența microflorei, se transformă în urbilinogen și sterilininogen.
Majoritatea covârșitoare a acestor substanțe părăsesc corpul cu fecale, dar o anumită cantitate de urrobinogen din intestinul subțire revine printr-o venă de portal în ficat, unde se prăbușește în principal cu formarea compușilor mono și dipirol și doar o cantitate mică de non - Urobinogenul afectat în sistemul circulator atinge rinichii și este îndepărtat din urină.
- Valorile normale ale bilirubinei în frecvente în ser (μmol / l): cai - 5,0 - 51,0 - câini - 0,1 - 0,3- pisici - 0.1-7.0.
- Creșterea indicatorului (hiperbilirubinemie) este observat cu dificultate de ieșire bilă (colecistită, pietre biliare, tumori), afecțiuni hepatocyte (hepatită, ciroză, distrofie, tumori).
În planul de diagnostic diferențial, este necesar să se țină seama de creșterea acestui indicator cu hemoliza intensă a celulelor roșii din sânge (anemia hemolitică de sânge, toxică, medicament).
Glucoză. Prin natura, furnizorul principal de energie pentru celule. Valori normale de glucoză în serul de sânge (mmol / l): pentru cal - 3,5 - 6,0 - câini - 3.4 - 6,5- Pisici - 3.3 - 7.0.
- Creșterea indicatorului (hiperglicemia) însoțește bolile ficatului, dar pot fi, de asemenea, cu diabet zaharat, tirotoxicoză, funcție suprarențială, efortul fizic intensiv,.
- Scăderea indicatorului (hipoglicemie) este observată în cancer (cancer suprarenal, stomac, pancreas, ficat), boli endocrine (hipotiroidism).
Uree. Se sintetizează în principal în ficat și este un produs dominant al schimbului de azot. Alocate din corp în principal prin rinichi. Valori normale ale ureei în serul de sânge (mmol / l): cai - 3.5 - 9.0 - câini - 2.5 - 9.0- Pisici - 5.2 - 11.0.
- Scăderea indicatorului este observată în încălcarea producției de uree a funcției hepatice (leziunea hepatocitelor, cirozei). Se poate întâmpla la hrănirea alimentelor de animale cu conținut de proteine insuficiente (post de proteine), cașexie.
Colesterol. Este un alcool monatomic aromatic și este conținut în toate țesuturile animale sub formă de formă liberă sau legată (cu acizi grași). Participă la sinteza acizilor biliari, hormoni steroizi, vitamina D.
Colesterolul este în plasma din sânge ca complexe moleculare - lipoproteine scăzute (LDL) și densitate ridicată (LDL). Valori normale de colesterol în serul de sânge comun (MMOL / L): pentru cal - 2.0 - 4.0 - câini - 2.9 - 7.0- CATS - 2.0 - 4.5.
- Indicatorul crescut (hipercolesterolemie secundară) se dezvoltă în boli ale ficatului (colestază a oricărei etiologie). Dacă acest indicator este ridicat, atunci când conduceți diagnostice diferențiale este necesar să se elimine bolile endocrine (diabetul zaharat, hipotiroidismul, castrarea animalelor), boli ale rinichilor (jad, nefroză, insuficiență renală cronică), bolile cardiovasculare (hipertensiune, infarct miocardic )
- Scăderea indicatorului poate avea loc, de asemenea, în bolile ficatului (necroză, tumori maligne). În această situație, este necesar să se ia în considerare alte motive pentru scăderea indicatorului, și anume hipertiroidismul, bolile de sânge (anemia megaloblastică), bolile infecțioase (faze acute), nutriția insuficientă a animalelor.
Astfel, analiza semnificației diagnostice a profilului hepatologic al analizei biochimice a sângelui arată că, în suspectarea patologiei hepatice la animale, pe baza schimbării valorii unui parametru inclus în acest profil, este necesar să se poarte simultan un diagnostic diferențial aprofundat al altor boli care provoacă modificări similare în valorile parametrilor specificați.